大家好，我是中医潘静。很多人一听到痛风与风湿，都会因为它们过于相似的表面症状表现而混为一谈，而且又因为对痛风和风湿的不太了解，致使很容易让大家误解，以为痛风就是风湿，又以为风湿就是痛风。
那今天跟大家分享交流一下痛风和风湿到底有什么区别呢?
痛风和风湿也有共同的特点，就是痛风疼痛发作与风湿疼痛发作的时候，患者都是需要忍受一段时间的疼痛煎熬才会逐渐缓解。
但是风湿疾病是与天气变化有很大的关联，而且疼痛周期也会随天气变化而变化。而痛风呢，是因为患者体内血尿酸过高而导致，与风湿的并不一样。
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医案案例：
这是前2个月来找我的一个患者，张某，男，36岁，既往痛风病史2年。前因食用烤肉后出现左足踝关节肿痛，自服止痛药物后疼痛有所减轻，但反复发作。该患者舌暗红提示有瘀血内阻，苔白腻则表明有痰湿内蕴。脉弦涩进一步印证了痰瘀痹阻的病机，弦脉主痛、主痰饮，涩脉主血瘀，尿酸高达μmol/L。需利湿化浊、活血化瘀。痰瘀互结，留滞肌肤，闭阻经脉，是导致该患者关节疼痛、肿胀、固定不移的主要原因。痰浊与瘀血相互胶结，形成痹阻，阻碍气血运行，导致局部疼痛、麻木等症状。
辨证：痰瘀痹阻。
治法：化痰利湿通络。即通过化痰湿、行瘀血的方法，消除痹阻，通畅经络，达到缓解疼痛、改善关节功能的目的。
方剂
土茯苓，泽泻，制天南星、法半夏、陈皮、山慈姑、白术，盐车前子、金钱草，赤芍，甘草。每日1剂，水煎，早晚分服。
选用半夏、陈皮、茯苓等药物，以燥湿化痰，减少痰湿对经络的痹阻。这些药物能够增强脾胃功能，促进水湿运化，从而减少痰湿的生成。加入车前子、薏苡仁等药物，以清热利尿，帮助降低尿酸水平。
在治疗过程中，还需注意整体调理，如调整饮食结构，减少高嘌呤食物的摄入；保持适量运动，促进气血运行；保持心情愉悦。这些措施有助于增强患者的体质和免疫力，提高治疗效果。
复查：
服用14剂后，患者关节症状基本消失。嘱其继续低嘌呤饮食，并定期复查尿酸水平。
