中药在中医古籍中被称为“本草”,顾名思义,多数中药来源于植物,经过两千多年的发展,中药已不局限于植物,还包括动物和矿物。由于中药这种自然属性,才使得其所含成分非常丰富,包括生物碱类、有机酸类、鞣质类、苷类、挥发油类、树脂类、蛋白质和氨基酸类、油脂类、色素类等各种有机化合物。
这些有机化合物的组成或含量在不同中药中会有很大的不同,其结果是对人的味觉刺激产生不同,通过味道对中药进行分类:酸、苦、甘、辛、咸五味。同一种中药由于其含有多种有机化合物,根据其含量差异而有主味、次味之分,即具有成分带来的多种味道,因而在临床上可治多种病证。其中,中药的酸味主要来自大量有机酸类成分,涩味来自大量的鞣质成分,咸味来自大量无机盐类成分,甘味来自大量多糖成分,苦味来自大量生物碱类成分。
由于中药成分复杂,中西药合用为药物在体内发生相互作用提供了可能,可导致各自的药理作用发生改变,影响药物疗效。所以中药西药一把吞,自然不可以!今天带大家了解一下富含生物碱的中药在与中西药合用时可能导致的相互作用都有哪些。
生物碱(alkaloids)
生物碱(alkaloids)是一类含氮有机碱,有许多中药含有大量生物碱,如小蘗碱(黄连、黄柏)、麻黄碱(麻黄)、乌头碱(乌头)、莨菪碱(洋金花),延胡索甲素、乙素(延胡索)等。这些生物碱类多为复杂的含氮杂环,具有显著的生物活性,是很多中药的重要有效成分之一。
富含生物碱的中药有:黄连、黄柏、麻黄、乌头、附子、马钱子、洋金花、延胡索、曼陀罗、天仙子、苦楝子、半夏、天南星、天雄、苦参、雷公藤等。
富含生物碱的中成药有:大活络丸、小活络丹(含乌头碱)、香莲丸、知柏地黄丸、附子理中丸、人参再造丸、麻黄止咳糖浆、复方川贝精片、止咳定喘丸、半夏露、黄莲片、三七片、颠茄合剂、疏风定痛丸(含士的宁)、元胡止痛片(含生物碱10余种)等。
因生物碱含有较强的碱性,所以其在遇到金属盐类、酶类及含碘类西药时易形成难溶性复合物,影响有效成分的吸收,从而使药物的疗效降低甚至失去药效。
参考文献
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[3]林浩.中成药与西药联合应用不良反应分析[J].临床合理用药杂志,,5(16):-.
撰稿:老年病全科临床药学组王雪梅
手绘:营养专业组王尧
新媒体编辑:郎冲
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