（1）半夏白术天麻汤加减治疗良性位置性眩晕一例
夏女士55岁
-12-07首诊
视物旋转半月，不呕，体位改变时明显，每次数秒。睡眠欠佳，进补易发痔疮，长期口服阿普唑仑，因卵巢恶肿行手术、化疗，口苦口干。
诊断：1.良性位置性眩晕2.失眠
拟以化痰息风，健脾祛湿为法，予半夏白术天麻汤加减：
法夏10g陈皮10g茯苓30g白术15g
天麻10g黄芩10g柴胡10g菊花10g
珍珠母10g龙齿30g牡蛎30g栀子10g
酸枣仁30g茯神10g夜交藤30g
×7付
-03-31二诊
睡眠欠佳，长期服用佐匹克隆。舌暗苔薄白，脉细。
改以加味酸枣仁汤×7付
-04-13三诊
睡眠明显好转，晕3天，自停佐匹克隆、阿普唑仑，晨起头晕，口苦。
二诊方+黄芩10g×14付
（2）柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗神经梅毒一例
唐先生45岁
-03-26首诊
情绪不稳定1年、下肢浮肿4天，之前在外院被确诊为神经梅毒，并有继发性癫痫，长期服用德巴金、加巴喷丁、奥氮平等药物，癫痫近来未发。腻苔，脉弦细弱。
诊断：1.神经梅毒2.继发性癫痫
拟以和解清热，镇惊安神为法，予柴胡加龙骨牡蛎汤加减×14付
-04-13二诊
脚肿消失，睡眠可，手震颤，情绪较前稳定。近日仍狂躁，夜卧出油汗，口臭。舌红苔薄白，脉细。
上方去玉米须、赤小豆，+琥珀10g黄芩10g：
柴胡10g桂枝5g黄芩20g法夏10g
青礞石5g泽泻15g黄芪30g白术20g
防己10g煅龙骨20g煅牡蛎20g桃仁10g
红花5g川芎10g赤芍15g胆南星5g
当归10g琥珀10g
×14付
（3）羌活胜湿汤合麻黄附子细辛汤加减治疗头痛一例
李女士67岁
-07-02首诊
右头顶部沉重感，不出汗2年，伴头晕。舌暗苔薄白，脉沉细。
诊断：血管性头痛
拟以祛风胜湿，补血止痛为法，予羌活胜湿汤合麻黄附子细辛汤加减：
羌活15g独活15g防风10g藁本10g
蔓荆子10g川芎10g麻黄6g附子10g
细辛3g黄芪60g
×14付
-04-13二诊
服药后症状消失，近日复感头晕。舌暗苔薄白，脉沉细。
改予血府逐瘀汤加减：
桃仁10g红花10g熟地黄30g赤芍15g
当归10g牛膝10g枳壳10g川芎10g
柴胡10g附子10g天麻10g陈皮10g
菊花10g黄芪30g
×14付
（4）东垣羌活汤合六君子汤加减治疗神经衰弱一例
曹先生22岁
-03-23首诊
多寐，疲劳1年，注意力不集中，健忘，打嗝，大便可。舌淡苔薄白，脉弦滑。
诊断：神经衰弱
予东垣羌活汤合六君子汤加减：
羌活15g防风10g升麻10g陈皮10g
法夏10g茯苓20g胆南星5g石菖蒲10g
党参15g枳实10g白术30g柴胡10g
藁本10g苍术20g
×21付
-04-15二诊
目前诸症消失，偶停药有反复。舌脉同前。
予上方+鸡内金5g：
羌活15g防风10g升麻10g陈皮10g
法夏10g茯苓20g胆南星5g石菖蒲10g
党参15g枳实10g白术30g柴胡10g
藁本10g苍术20g鸡内金5g
×18付
（5）龙胆泻肝汤加减治疗焦虑-抑郁症一例。
孔先生54岁
-04-13首诊
失眠，郁闷，欲哭，肢冷，颈项不适，口干口苦，出汗。舌暗苔黄滑，脉细。
诊断：抑郁-焦虑症
拟以清肝泻火宁神为法，予龙胆泻肝汤加减：
龙胆5g栀子10g通草10g黄芩10g
柴胡10g生地黄15g当归10g车前子10g
泽泻10g龙齿30g煅牡蛎30g琥珀10g
大枣10g甘草10g白芍15g薄荷6g
百合30g郁金10g桂枝10g法夏10g
浮小麦30g
×14付
-04-23二诊
明显好转。睡眠改善，不出汗，郁闷欲哭症状基本消失，仍颈项不适。上次医院开了度洛西汀、米氮平和阿普唑仑三种西药，但是又不愿意服西药，西药开始自减，近几日基本没吃。舌红苔薄白，脉细。
继续予上方加减：
龙胆5g栀子10g葛根30g黄芩10g
柴胡10g生地黄15g当归10g车前子10g
龙齿30g煅牡蛎30g琥珀10g大枣10g
甘草10g白芍15g薄荷6g百合30g
郁金10g桂枝10g法夏10g浮小麦30g
×30付
（6）柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗精神分裂症一例
朱女士57岁
-03-03首诊
幻听，偶胡思乱想，失眠1月。伴记忆力下降，虚构一些场景。有糖尿病。舌淡红苔薄白，脉细弦。
诊断：精神分裂症
予柴胡加龙骨牡蛎汤加减：
柴胡10g桂枝10g黄芩10g珍珠母30g
紫石英30g制天南星5g竹茹10g琥珀5g
牛膝15g法夏10g陈皮10g茯苓15g
煅龙骨30g牡蛎30g
×14付
-04-23二诊
明显好转，幻听、虚构基本消失，睡眠不稳定，喜静，多久坐发呆。舌脉同前。
继续予上方加减：
柴胡10g桂枝10g黄芩10g珍珠母30g
紫石英30g制天南星5g竹茹10g琥珀5g
黄精15g法夏10g陈皮10g茯苓15g
煅龙骨30g牡蛎30g
×21付
（7）龙胆泻肝汤治疗脑出血后遗症一例
曾先生53岁
-04-09首诊
脑出血破入脑室3月后，当时行双侧脑室引流术。目前冷漠，反应迟钝，双下肢无力，精神不振，口苦。舌红苔黑厚，脉细数。
诊断：1.脑出血2.糖尿病3.高血压病
予龙胆泻肝汤加减：
龙胆5g栀子10g通草10g黄芩10g
柴胡10g石膏30g杜仲10g珍珠母30g
山药20g琥珀10g牡蛎30g党参10g
生地黄15g当归10g车前子10g泽泻10g
×14付
-04-23二诊
反应较前灵敏，语言较前多，仍双下肢无力，口苦，矢气频。舌红苔黄腻，脉细数。
继续予上方加减：
龙胆5g栀子10g通草10g黄芩10g
巴戟天15g远志5g石菖蒲10g柴胡10g
杜仲10g珍珠母30g山药20g琥珀10g
牡蛎30g党参10g生地黄15g车前子10g
泽泻10g
×14付
（8）涤痰醒神汤加减治疗焦虑症一例
范先生65岁
-04-18首诊
失眠3月，每半小时醒一次，精神紧张。舌红苔白腻，脉弦。
诊断：焦虑症
予涤痰醒神汤+牡蛎30g百合30g生地黄30g白芥子10g：
法夏10g陈皮10g茯苓15g郁金14g
竹茹10g龙齿30g石菖蒲15g丹参20g
党参15g枳实10g柴胡10g制天南星6g
牡蛎30g百合30g生地黄30g白芥子10g
×7付
-04-24二诊
头晕消失，失眠时好时坏，舌红苔黄厚，脉细。
继续予上方+栀子10g：
法夏10g陈皮10g茯苓15g郁金14g
竹茹10g栀子10g龙齿30g石菖蒲15g
丹参20g党参15g枳实10g柴胡10g
制天南星6g牡蛎30g百合30g生地黄30g
白芥子10g
×14付
（9）自拟复欢汤加减治疗抑郁症一例
李女士56岁
-03-27首诊
右侧头面部蚁行如烧感，生气时明显，疲劳感，视力下降，右侧口角流涎。舌淡苔薄白，脉弦数。
诊断：抑郁症
予自拟复欢汤加减×14付
-04-24二诊
心情明显好转，右侧头面部不适感减轻，易惊醒，右侧口角流涎较前好转，便秘。舌脉同前。
上方去威灵仙、黄芪，加龙骨30g牡蛎30g白芷10g：
柴胡10g白芍15g白术15g当归10g
陈皮10g熟地黄15g炒蒺藜15g茯苓10g
炮姜5g防风10g薄荷5g百合30g
生地黄30g川芎10g栀子10g煅龙骨30g
煅牡蛎30g白芷10g
×14付
（10）自拟黄芪养阳汤合二至丸、五子衍宗丸制膏方治疗正中神经损伤一例
郭先生61岁
-10-08首诊
右手麻、胀、无力10余年，逐渐加重。握拳、拧毛巾等不能用力。有肌肉萎缩。舌淡苔薄白，脉细。
诊断：正中神经损伤（右）
予黄芪养阳汤合二至丸、五子衍宗丸：
黄芪15g黄精10g白术10g杜仲10g
桑枝15g鸡血藤10g桂枝5g菟丝子10g
白芍10g赤芍10g当归10g桑葚10g
女贞子10g茺蔚子10g覆盆子5g车前子5g
枸杞子10g五味子3g龟胶5g
×60付制膏方
-04-25二诊
服药后右手基本恢复正常，近来有所反复。舌脉同前。
继续予上方加沙苑子10g×60付制膏方
预览时标签不可点
